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Capecitabina improvvisa perdita di peso

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Sono consigliabili un attento monitoraggio e l'interruzione immediata del trattamento se il paziente sviluppa un evento avverso di grado 2, 3 o 4 durante il trattamento, e la dose successiva deve esseremodificata come indicato nella precedente tabella 3. Non capecitabina improvvisa perdita di peso esperienza nei bambini eadolescenti di eta' inferiore a 18 anni.

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Pazienti affetti da insufficienza epatica grave. Durante il trattamento con sorivudina o suoi analoghi chimicamente correlati, come la brivudina.

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Le compresse devono essere ingerite con acqua entro 30 minuti dalla fine del pasto. Il trattamento deve essere interrotto alla comparsa di tossicita' grave o di progressione della malattia.

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La terapia adiuvante nei pazienti con carcinoma del colon di stadio III e' consigliata per la durata di 6mesi. L'introduzione di agenti biologici in regime di combinazione non ha effetto sulla dose iniziale.

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Nei pazienti in trattamento con la combinazione Xeloda piu' cisplatino si deve iniziare, prima della somministrazione di cisplatino, una pre-medicazione per mantenere un'adeguata idratazione e un trattamento antiemetico, in accordo al Riassunto delle Caratteristiche del Prodottodi cisplatino.

Nei pazienti in capecitabina improvvisa perdita di peso con la combinazione Xeloda piu'docetaxel, prima della somministrazione di docetaxel, si deve iniziare una pre-medicazione con un corticosteroide orale, come desametasone,in accordo al Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto di docetaxel. Una volta ridotta, la dose non deve essere aumentata successivamente.

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Non vi sono sufficienti dati di sicurezza edefficacia per poter raccomandare modifiche del dosaggio per i pazientiaffetti da insufficienza epatica.

Ciascuna compressa rivestita con film contiene mg di capecitabina. shock cardiogeno, morte improvvisa e alterazioni elettrocardiografiche (inclusi casi Disidratazione, Perdita di peso. Diabete, Ipokaliemia,. Disturbi dell'appetito.

Non esistono dati relativi alla insufficienza epatica dovuta a cirrosi o ad epatite. Sono consigliabili un attento monitoraggio e l'interruzione immediata del trattamento se il paziente sviluppa un evento avverso di grado 2, 3 o 4 durante il trattamento, e la dose successiva deve esseremodificata come capecitabina improvvisa perdita di peso nella precedente tabella 3.

Non c'e' esperienza nei bambini eadolescenti di eta' inferiore a 18 anni.

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Perdita di peso

La maggior parte delle reazioni avverse e' reversibile e non necessita di interruzione permanente della terapia, anche se puo' rendersi necessaria una sospensione o riduzione dei dosaggi. I pazienti con diarrea grave devono essereattentamente monitorati e, capecitabina improvvisa perdita di peso caso di disidratazione, devono essere loro somministrati liquidi ed elettroliti.

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Puo' essere somministrato trattamento antidiarroico standard ad es. Per diarrea di grado 2 secondo i Criteri Comuni di Tossicita' del NCIC si intende un incremento da 4 a 6 scariche al giorno o link notturne, per diarreadi grado 3 capecitabina improvvisa perdita di peso incremento da 7 a 9 scariche al giorno o incontinenza emalassorbimento, e per diarrea di grado 4 un incremento superiore o uguale a 10 scariche al giorno o diarrea molto emorragica o necessita' di supporto parenterale.

Se necessario si deve effettuare una riduzionedella dose.

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La disidratazione deve essere prevenuta o corretta quandoinsorge. I pazienti con anoressia, astenia, nausea, vomito o diarreapossono rapidamente andare incontro a disidratazione. Se si verifica disidratazione di grado 2 o superioreil trattamento deve essere immediatamente interrotto e la disidratazione corretta.

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Se dovesse verificarsi sindrome mano-piede di grado 2 o 3 sospendere lasomministrazione del medicinale fino alla risoluzione o riduzione dell'intensita' dei sintomi al grado 1. Dopo il verificarsi di sindrome mano-piede di grado 3, i dosaggi successivi di Xeloda devono essere diminuiti.

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Quando Xeloda e cisplatino sono utilizzati in combinazione, non e' raccomandato l'uso di vitamina B6 piridoxina per il trattamentosintomatico o di profilassi secondaria della sindrome mano-piede, inquanto casi pubblicati hanno dimostrato che puo' ridurre l'efficacia di cisplatino.

La terapia con fluoropirimidine e' stata associata a cardiotossicita', comprendente infarto del miocardio, angina, aritmia, shock cardiogeno, morte improvvisa e alterazioni elettrocardiografiche. Capecitabina improvvisa perdita di peso reazioni avverse possono verificarsi piu' frequentemente nei pazienti con precedente anamnesi di malattia dell'arteria coronarica.

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I pazienti con storie significative di cardiopatia, aritmia e angina pectoris devono essere considerati con cautela: Ipo- o ipercalemia e' stata riportata durante il trattamento. I pazienti con pre-esistente storia di ipo- o ipercalemia devono essere considerati con cautela.

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I pazienti affetti da malattie capecitabina improvvisa perdita di peso sistema nervoso centrale o periferico, peresempio metastasi cerebrale o neuropatia, devono essere considerati con cautela. I pazienti affetti da diabete mellito o disturbi elettrolitici, vista la possibilita' di aggravamento durante il trattamento, devono essere considerati con cautela.

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Questi dati suggeriscono un'interazione, probabilmente dovuta all'inibizione dell'isoenzima 2C9 del citocromo P da capecitabina improvvisa perdita di peso della capecitabina. I pazienti che assumono anticoagulanti orali cumarino-derivati insieme a Xeloda devono essere https://ecco.in.net/drowning/ecards-di-chirurgia-di-perdita-di-peso.php regolarmente per l'eventuale verificarsi di alterazioni dei parametri della coagulazione INR o PT e ildosaggio degli anticoagulanti deve essere aggiustato di conseguenza.

In assenza di dati sulla sicurezza e l'efficacia in pazienti con insufficienza epatica, l'utilizzo del farmaco deve essere attentamente monitorato in pazienti con disfunzione epatica da lieve a moderata, indipendentemente dalla presenza di metastasi del fegato.

La somministrazione del prodotto deve essere interrotta se si verificano aumenti della bilirubina, correlati al trattamento, maggiori di 3,0 x LSN o aumenti delle aminotransferasi epatiche ALT, ASTcapecitabina improvvisa perdita di peso al trattamento, maggiori di 2,5 x LSN.

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Tali reazioni si sono verificate entro diversi giorni e fino a diversi mesi dall'inizio della terapia e,in alcuni casi, entro un mese dall'interruzione della terapia. I pazienti che assumono anticoagulanti cumarino-derivati insieme a Xeloda devono essere monitorati regolarmente per l'eventuale verificarsi di alterazioni dei parametri della coagulazione PT o INR e il dosaggio degli anticoagulanti deve essere aggiustato di conseguenza.

Fenitoina: durante il trattamento concomitante con fenitoina sono stati registrati incrementi delle concentrazioni plasmatiche di capecitabina improvvisa perdita di peso, risultanti insintomi da intossicazione da fenitoina in singoli casi.

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I pazienti devono essere monitorati regolarmente per l'eventuale verificarsi di incremento delle concentrazioni plasmatiche di fenitoina. Acido folinico:non ha effetti significativi sulla farmacocinetica del farmaco e deisuoi metabolici; tuttavia, produce effetti sulla farmacodinamica delloXeloda la cui tossicita' puo' risultare incrementata dall'acido folinico.

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Sorivudina e analoghi: e' stata riportata una interazione farmaceutica clinicamente significativa tra sorivudina e 5-FU, risultante dall'inibizione della diidropirimidina deidrogenasi da parte della sorivudina. Questa interazione, che porta ad un aumento della tossicita' della fluoropirimidina, e' potenzialmente fatale.

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Antiacidi: e' stato studiato l'effetto di un antiacido contenente idrossido di alluminio e idrossido di magnesio sulla farmacocinetica della capecitabina. Allopurinolo: sono state osservate interazioni del 5-FU con allopurinolo, con possibile diminuizione dell'efficacia del 5-FU.

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Si deve evitare l'uso concomitante con allopurinolo. Oxaliplatino: non si e' verificata alcuna differenza clinicamente significativa nell'esposizione alla capecitabina o ai suoi metaboliti,platino libero o platino totale quando la capecitabina e' stata somministrata in combinazione con oxaliplatino o in combinazione con oxaliplatino e bevacizumab.

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Bevacizumab: non si e' verificato alcun effetto clinicamente significativo del bevacizumab sui parametri farmacocinetici della capecitabina o dei suoi metaboliti in presenza di oxaliplatino. In tutti gli studi clinici i pazienti erano stati informati di doverassumere Xeloda nei 30 minuti successivi al pasto.

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Poiche' gli attuali dati relativi alla sicurezza e all'efficacia si basano sulla somministrazione del farmaco con cibo, si raccomanda di somministrare Xelodacon cibo. La somministrazione con cibo diminuisce la percentuale di assorbimento di capecitabina.

Chemioterapia ed effetti collaterali

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